Complaints

La cause la plus fréquente d’un tremblement/secouement/frissonnement est le tremblement essentiel qui doit être clairement différencié de la maladie de Parkinson. Alors que les tremblements dus à la maladie de Parkinson sont plus prononcés au repos, par exemple lorsque les bras pendent, les personnes atteintes de tremblement essentiel tremblent principalement lorsqu’elles tiennent quelque chose, par exemple une tasse, ou lorsqu’elles lisent le journal. Le tremblement au niveau des mains, presque toujours aux deux mains, est le plus fréquent, mais un tremblement de la tête ou un tremblement dans la voix sont également fréquents. Une prédisposition génétique joue un rôle important dans cette maladie, mais elle peut sauter des générations au sein d’une même famille. Chez une majorité de patientes et patients, il est intéressant de constater que la consommation de petites quantités d’alcool peut déjà réduire brièvement le tremblement essentiel (sensibilité à l’alcool). Pour de nombreuses personnes concernées, le fait que les tremblements soient également stigmatisés socialement est particulièrement pénible. Elles n’osent presque plus manger ou écrire en public et évitent les rencontres avec d’autres personnes. Il n’est pas rare que les personnes atteintes de tremblements soient prises à tort pour des personnes très nerveuses ou alcooliques.

Causes

L’origine du tremblement essentiel n’est pas encore vraiment connue, il est cependant certain que le cervelet joue un rôle dans son apparition. Un léger trouble de l’équilibre est aussi observé chez un certain nombre de patientes et patients et peut être associé au tremblement essentiel.

Offres

Le tremblement/secouement/frissonnement peut être un symptôme de nombreuses autres maladies, comme la maladie de Parkinson; il peut survenir en cas de troubles métaboliques (exemple: hyperthyroïdie) ou être associé à des maladies plus rares comme la dystonie. C’est pour cela que des tests sanguins et un examen IRM sont nécessaires.

Traitement/Déroulement

Il n’existe pas encore de médicament capable de guérir le tremblement essentiel familial, mais un traitement et une amélioration sont possibles dans de nombreux cas. Une partie de la patientèle réagit toutefois bien aux médicaments proposés, comme le propranolol,  un bêtabloquant normalement utilisé dans le traitement de l’hypertension et qui atteint mieux les régions concernées du cerveau que les bêtabloquants plus modernes. La primidone (un antiépileptique), qui bloque la libération de substances excitatrices et la propagation des impulsions nerveuses dans le cerveau, est également l’un des médicaments utilisés. D’autres traitements sont aussi possibles, comme la gabapentine ou le topimarate, des médicaments utilisés dans le traitement de l’épilepsie.